Wpływ długowieczności na wydatki na opiekę intensywną i długoterminową czesc 4

Całkowite wydatki w wieku od 65 lat do śmierci znacznie wzrastają wraz z długowiecznością, od 31.181 USD dla osób, które zmarły w wieku 65 lat do ponad 200 000 USD dla osób, które zmarły w wieku 90 lat lub starszych (rys. i tabela 1). Ten wzór determinowany jest znacznym wzrostem wydatków na domy opieki dla bardzo starych osób. Zgodnie z wcześniejszymi ustaleniami, 3 całkowite wydatki na Medicare w wieku powyżej 65 lat (które w naszej analizie obejmują szacunki podziału kosztów i naliczanie salda) wzrastają wraz z wiekiem, ale spadają i wynoszą około 130 000 USD dla osób, które umrą w tym wieku. 90 lat lub starszych. Na przykład, przeciętne wydatki pokryte przez Medicare dla osób, które zmarły w wieku 75 lat, wynoszą 24.157 USD więcej niż dla tych, którzy umierają w wieku 70 lat, podczas gdy średnie wydatki dla tych, którzy umierają w wieku 95 lat, wynoszą 2.299 USD więcej niż wydatki dla tych, którzy umierają w wieku 90 lat. Odwrotnie, wydatki na domową opiekę pielęgniarską nie objęte Medicare wzrastają w przyspieszonym tempie, z 1,751 USD dla osób, które umierają w wieku 65 lat, do 64 665 USD dla tych, którzy umierają w wieku 90 lat (Tabela 1). Wydatki te przekraczają wydatki Medicare dla osób starszych niż 97 lat w chwili śmierci. Średnie wydatki na opiekę domową nad osobami, które zmarły w wieku 75 lat, wynoszą 6,339 USD więcej niż w przypadku osób, które zmarły w wieku 70 lat, podczas gdy przeciętne wydatki na zmarłych w wieku 95 lat wynoszą 39 404 USD więcej niż w przypadku osób, które zmarły w wieku 95 lat. którzy umierają w wieku 90 lat. Chociaż wydatki na inne kategorie opieki są znacznie mniejsze, schemat wydatków na opiekę domową przypomina schemat opieki domowej w domu opieki – stopa wydatków wzrasta wraz z długowiecznością – podczas gdy wzorzec leków na receptę, wizja a opieka dentystyczna i sprzęt medyczny są bardziej podobne do Medicare (Tabela 1).
Chociaż wydatki na opiekę domową, leki na receptę i inne usługi nieobjęte Medicare są ważnymi czynnikami, szczególnie jako potencjalne źródło wydatków z własnej kieszeni, usługi objęte ubezpieczeniem Medicare i opieka pielęgniarska w domu stanowią największą część całkowitych wydatków . W przypadku osób, które zmarły w wieku 70 lat, usługi objęte usługą Medicare stanowią 83% wydatków, a opieka domowa – 7%. Dla kontrastu, dla tych, którzy umierają w wieku 95 lat, usługi objęte ubezpieczeniem Medicare odpowiadają za 46 procent wydatków i opiekę domową na 36 procent.
Wydatki w ostatnich dwóch latach życia
Rysunek 2. Rysunek 2. Wydatki na opiekę zdrowotną w ostatnich dwóch latach życia, według rodzaju służby zdrowia i wieku śmierci. Wydatki są w 1996 dolarów. Usługi Medicare oznaczają usługi objęte Medicare. Inne usługi obejmują opiekę domową, leki na receptę, wizję i opiekę stomatologiczną oraz trwały sprzęt medyczny.
Wydatki w ostatnich dwóch latach życia również rosną wraz z wiekiem po śmierci ze względu na gwałtowny wzrost kosztów opieki domowej (ryc. 2), ale tempo wzrostu jest niższe niż w przypadku wydatków ogółem. Powodem tej różnicy jest to, że wydatki Medicare pod koniec życia spadają wraz ze wzrostem wieku zgonu, z około 37 000 USD dla osób, które zmarły w wieku 75 do około 21 000 USD dla osób, które zmarły w wieku 95 lat.
[hasła pokrewne: tętnica zasłonowa, imikwimod, choroba bostońska zarażanie ]
[hasła pokrewne: babka plesznik, babka płesznik jak stosować, babka płesznik opinie ]