Brak wpływu suplementu zbożowego o dużej zawartości włókien na nawroty gruczolaków jelita grubego cd

Jednak krajowe zalecenia dotyczące częstości inwigilacji kolonoskopowej u pacjentów z gruczolakami jelita grubego w wywiadzie zmieniły się podczas badania z jednego do trzech lat po początkowej resekcji do trzech lat po resekcji.24-26 W związku z tym nastąpił spadek wskaźnika kolonoskopii na rok u osób zapisanych w drugiej części badania. Zbieranie danych
Wyniki endoskopii i analizy patologicznej zebrano dla każdej kolonoskopii zgłoszonej podczas badania. Korzystając ze standardowych wytycznych, pobieraliśmy dane dotyczące kompletności badania oraz lokalizacji, wielkości i cech histologicznych wycinanych gruczolaków.
Pełną morfologię krwi i analizy chemiczne krwi wykonano podczas badań przesiewowych iw fazie docierania badania, a następnie co roku. Dieta została oceniona zgodnie z tym samym harmonogramem za pomocą Arizona Food-Frequency Questionnaire, który został oceniony pod kątem rzetelności i wiarygodności w tej populacji27. Informacje o zdarzeniach niepożądanych uzyskano co trzy miesiące w momencie wydawania suplementu diety .
Analiza statystyczna
Pierwotny projekt badania i podejście do analizy zostały szczegółowo opisane przez Emersona i wsp.28. Docelowa próba licząca 1400 osób została oparta na trzyletniej częstości nawrotów gruczolaków wynoszącej 40 procent, a na podstawie szacunkowej liczby 10-15 procent gruczolaki zostałyby pominięte podczas kolonoskopii na linii podstawowej. Biorąc pod uwagę przewidywany współczynnik rezygnacji wynoszący 25 procent w okresie trzech lat, oszacowaliśmy, że interwencja zakończy się z udziałem 950 osób. Biorąc pod uwagę tę wielkość próby, badanie miało statystyczną moc 0,82, aby wykryć 25-procentową redukcję nawrotów gruczolaków i moc 0,94, aby wykryć 30-procentową redukcję.
Analiza pośrednia przeprowadzona w drugiej części badania sugerowała różnicę między grupami w proporcji podmiotów, które zaprzestały przyjmowania przypisanego suplementu: 12,7 procent zatrzymało się w grupie o niskiej zawartości włókien, a 23,3 procent zatrzymało się w grupie z wysokim włóknem. W związku z tym w pozostałej części okresu naliczania pierwotny harmonogram randomizacji 1: został zmieniony na 4: 1, z czterema podmiotami przypisanymi do grupy z wysokim włóknem dla każdego przypisanego do grupy o niskiej zawartości włókien.
Policzono wszystkie gruczolaki, niezależnie od tego, czy wykryto je podczas pierwszej kolonoskopii (w roku 1), czy po kolejnych badaniach kolonoskopowych. Pacjenci, u których stwierdzono gruczolak podczas rocznej kolonoskopii, nie zostali wycofani z badania. Przeprowadzono dwie oddzielne analizy. Pierwszy obejmował wszystkich pacjentów poddanych kolonoskopii jeden lub więcej razy po randomizacji, z nawrotem zdefiniowanym jako identyfikacja jednego lub więcej gruczolaków po randomizacji. Drugi zestaw analiz obejmował tylko osoby poddane kolonoskopii w ciągu jednego roku i jeden lub więcej razy później. Nawrót został zdefiniowany dla tych analiz jako identyfikacja dowolnego gruczolaka po rocznej kolonoskopii. Różnice między grupą z wysokim włóknem a grupą z niską zawartością włókien w tempie kolonoskopii w jednym roku i podczas obserwacji były analizowane za pomocą testów chi-kwadrat, a różnica między grupami w okresie czasu z randomizacji do ostatniej kolonoskopii oceniano za pomocą testu log-rank
[przypisy: bostonka choroba, porfiria skórna, gruczoł dokrewny ]
[przypisy: wrocławski rower miejski 2015, olx skawina, ściegi ozdobne ]